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Inhaltsverzeichnis

Auslandsversicherte

Das Verfahren zur Behandlung von Patientinnen und Patienten im Rahmen über- und zwischenstaatlichen Krankenversicherungsrechts 

Insbesondere wurde das Verfahren zur Nutzung der Europäischen Krankenversicherungskarte (EHIC) für vertragszahnärztliche Leistungen optimiert und Änderungen, die sich durch den Austritt des Vereinigten Königreiches aus der Europäischen Union ergeben haben, berücksichtigt.

Bisher gab es unterschiedliche Informationsmaterialien zum Verfahren für KZVen und Praxen. Diese wurden in einer zentralen Info-Broschüre (Erläuterungen und Hinweise zur vertragszahnärztlichen Versorgung von Patientinnen und Patienten, die im Ausland krankenversichert sind) zusammengeführt und neu gestaltet.

Die bisher verwendeten Muster 80 und Muster 81 werden abgeschafft und durch eine kürzere „Patientenerklärung Europäische Krankenversicherung“ ersetzt. Falls Sie nicht alle Sprachen benötigen, sondern nur eine bestimmte Sprache, können Sie das entsprechende Formular im Folgenden auch einzeln beziehen:

Zur weiteren Unterstützung erhalten Sie noch folgende Übersicht: Praxishilfe EU-Recht

Vordruck 10 – Zahnärztliche Information, Pflegeanleitung und Empfehlungen für Versicherte und Pflege- oder Unterstützungspersonen

(Anlage 2 der Anlage 12 zum BMVZ, auch als Beitrag zum Pflegeplan sowie für die vertragszahnärztliche Dokumentation)

Sonstige Kostenträger

Sollte Ihre KZV Ihnen keine Vordrucke mehr zur Verfügung stellen, können die folgenden Dateien für Kieferbruch / Kiefergelenks-erkrankung herunterladen und sich damit beliebig viele eigene Vordrucke erzeugen.

Unfallbögen

Bei Schul- oder Arbeitsunfällen muss ein Befundbogen ausgefüllt werden. Das Abkommen zwischen der Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung und der KZBV über die Durchführung der zahnärztlichen Versorgung von Unfallverletzten und Berufserkrankten mit Gültigkeit ab 1. Februar 2023 sowie die anzusetzenden Preise (Gebührenverzeichnis) finden Sie hier.

Unterstützung für Knappschaftsärzte

Sollten Sie als Knappschaftsarzt PAR nicht über die KZV abrechnen können, sondern noch per Hand direkt mit der Knappschaft abrechnen müssen, dann hilft Ihnen diese beschreibbare PDF-Datei, welche wir hier für Sie zur Verfügung stellen.

Muster 21 - Ärztliche Bescheinigung für den Bezug von Krankengeld bei Erkrankung eines Kindes

Neues Formular geltend seit 01.07.2024

Kostenerstattung nach §13

Im § 13 Abs. 2 SGB V werden folgende Regelung zur Kostenerstattung getroffen:

  • Versicherte können anstelle der Sach- oder Dienstleistungen Kostenerstattung wählen. Hierüber haben die Versicherten ihre Krankenkasse vor Inanspruchnahme der Leistung in Kenntnis zu setzen.
  • Der Behandler hat den Versicherten vor Inanspruchnahme der Leistung darüber zu informieren, dass Kosten, die nicht von der Krankenkasse übernommen werden, von dem Versicherten zu tragen sind. Wir raten dazu, dass Sie sich die erfolgte Beratung auch ohne gesetzliche Verpflichtung schriftlich bestätigen lassen, damit Sie im Zweifelsfall einen eindeutigen Nachweis führen können!
  • Die Krankenkasse hat das Verfahren der Kostenerstattung in ihrer Satzung zu regeln. Die Abschläge für „Verwaltungskosten und fehlende Wirtschaftlichkeitsprüfungen“ auf den Erstattungsbetrag werden jedoch auf maximal 5 % begrenzt.

Die Versicherten sind an ihrer Wahl der Kostenerstattung mindestens ein Quartal bzw. Kalendervierteljahr gebunden.

Hinweise für beschreibbare PDFs

Um Text in beschreibbare PDFs eintragen zu können, benötigen Sie ein entsprechendes Programm, welches diese Funktion unterstützt. Hier haben wir einige Optionen aufgeführt, welche Sie installieren können. Mit Rechtsclick auf die runtergeladene Datei können Sie über die Auswahl „öffnen mit“ das installierte Programm auswählen und anschließend das ausgefüllte Formular mit eindeutigem Namen abspeichern.

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